2012.06.11電療行前作業做模具
電療前需要做一個頭型的模具,標示出位置才可以做頭部的電療。
送阿嬤去模具室在B2。
接著去B1放射診斷科。
要用這台機器掃頭部,然後在護理人員手上的模具中做上記號。
模具做完後安排6/14回來,我們都以為那天就是要做電療,
結果是與醫生會談,然後安排時候做電療,很謝謝鍾醫師一直鼓勵阿嬤。
跟她說說笑笑,告訴她頭髮掉了沒關係,會再長出來,會更黑更漂亮。
但是如果安排上可以在6/11那天一起醫生會診完,那阿嬤就不用再多來一次。
舟車勞頓,阿嬤會比較累。
2013.6.17電療與第二次化療
電療與化療安排同一天,其實我有點擔心阿嬤身體負擔太大。
報到時我們先去電療。
門後面是要電療的地方。
這是門後面,要在紅線地方等。
不知道輻射有多強。
做電療的儀器。
躺上去後頭部會蓋上之前做的模具。
電療開始全部的人都要出來,只留阿嬤一個在裡面。
電療師會在外面的控制室觀察情況。
不到五分鐘,電療有些狀況,模具不合,為了安全起見。
重新再做一個模具。
原本安排電療做完要去做的化療也要跟著延後時間。
我預定中午前化療跟電療會做完,結果拖到下午四點才完成。
2013.06.18 隔天又因模具不合,第三次重新做模具。
2013.06.19完成第一次電療。
犬妹說照片看起來好恐怖,其實還好,
就一個罩子蓋在臉上,電療的過程不會痛,五到十分鐘就結束。
模具上面有標示位置。
但是電療後,很明顯的我感受到阿嬤的頭髮已經掉了很多。
或許也是第二次化療後的關係。
2012.06.25白血球過低
今天是第五次電療,隨著電療次數越來越多,阿嬤的頭髮越來越少。
回家之後收到電話通知,因為白血球過低,
明天開始先不用去電療,然後開始要戴口罩,下禮拜一再來抽血檢查。
馬上上網查白血球的相關資料,
正常人的白血球要維持4000-10000之間,太多或太少都不好。
太少的話抵抗力會變弱,很容易受到感染,所以要戴口罩。
嚴重的話可能會引起敗血症。
以下是網路查到的資料:
化學治療之後,血球數便逐漸下降。
通常在化學治療開始的第十四天血球數會掉到最低,而在三到四星期後恢復正常。
少數藥物可能需要更長的時間才恢復。
當白血球數目不夠時,不只是由外面入侵的細菌會造成嚴重的感染,
連本來在體內被控制得好好的細菌(存在於腸道、泌尿道、口腔等處的細菌)也會起來作怪,
造成持續發燒、肺炎、泌尿道感染、肛門周圍膿瘍等症狀。
如果是病人本身健康狀況原本不佳,
白血球數下降太快、白血球數下降持續的時間過久或是作怪的細菌太強,
則可能引起敗血症(或稱菌血症,即細菌已充滿在血液中),甚至進一步引起敗血性休克。
敗血性休克可能會出現血壓降低、器官有效的血流不足、尿量減少、各器官功能衰竭。
如何針對這一副作用作處理呢?
病人本身應保持警覺,維持良好的個人衛生習慣,
在白血球數低下的時期避免進出公共場所、減少訪客、
避免接近一些容易攜帶細菌的東西如花籃、盆栽等。
不可食用未經煮熟的食物如生菜沙拉等、食用的水果類,
以有完整的果皮包覆如香蕉、橘子等為佳,
病人本身和照顧的人員也要勤於洗手、注意衛生,必要時必須戴口罩,實行反隔離。
如果有發燒的現象應該趕緊與醫師連繫。醫師會對可疑的患處作檢查,作血液培養。
通常這種情形都必須使用強效的抗生素,並且可以用白血球生長激素來促進白血球的回升。
如果已有敗血性休克,則更須進行急救措施,
以昇壓藥物維持血壓、必要時還需要作氣管插管、放入導尿管、中央靜脈導管等。
除了上網查,也去營養師那邊,問白血球過低要吃什麼?
最主要是要增加蛋白質攝取。
蛋白質:構成人體細胞的基本元素,亦是構成白血球和抗體的主要成份。
例如:新鮮的肉類、雞鴨魚肉、蛋類、牛乳及乳製品..
阿嬤的白血球之前才3000左右,已經是不到標準了。
因為化療過後已經隆到1000左右,所以才要先停止電療,
若是白血球沒有升上去,就不能做化療及電療,沒有做的話怕癌細胞沒有受到控制。
所以攝取蛋白質非常重要。
2013.06.26攝取蛋白質大作戰
今天我跟媽媽都休假,所以可以監督著阿嬤的三餐。
阿嬤喝了高蛋白的牛奶,魚皮粥,兩罐亞培雙卡,冰淇淋,果汁,等很多高營養品食物。
我們也準備了蛤厲,紋仔魚,豆腐,幾乎是書上說什麼好,都買回來弄,
也準備一個禮拜的份。
犬妹還準備要去搬一台快兩萬塊的食物調理機,我阻止了。
明天2013.07.01要回去抽血檢查,就是驗收這一個禮拜的成果,
希望阿嬤可以破4000,加油!
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